Os presentamos un nuevo caso clínico en el que se utilizó la ortodoncia invisible Invisalign. En este caso, el problema de este paciente era esquelético: sus huesos, su maxilar y su mandíbula, eran disarmónicos, es decir, no tenían armonía.
Su mandíbula era grande, ancha y prominente y su maxilar era estrecho e hipoplásico, lo que significa que el tamaño de este es pequeño con respecto a la base del cráneo.
Además, eran asimétricos de manera que sus líneas medias dentarias también estaban desviadas: la superior hacia el lado derecho y la inferior hacia el lado izquierdo. El hecho de tener la línea media superior desviada hacia el lado derecho y una mordida cruzada posterior provocó que tuviera una mordida cruzada anterior porque tenía una discrepancia óseo-dentaria negativa severa, es decir, le faltaba mucho espacio para los dientes porque su maxilar era muy estrecho.
El hecho de que además fuera respirador oral hacía que su lengua estuviera en posición baja para que así entrara suficiente caudal de aire. Esto provocó que desarrollara excesivamente la mandíbula de manera que se hizo hiperplásica, es decir, se hizo más grande de lo ideal y, además, provocó un canteo del plano lo que significa que sus dientes estaban inclinados hacia el lado izquierdo.
En este tipo de casos se recomienda a los pacientes operar, hacer una cirugía, que, en el caso concreto de este paciente, sería bimaxilar, de maxilar y mandíbula, para conseguir una buena estabilidad.
A veces el paciente no quiere este tipo de cirugías, como fue este caso. En situaciones así es posible hacer una compensación estética de un desequilibrio esquelético con ortodoncia, que se llevó a cabo con la técnica de ortodoncia invisible Invisalign.
El primer paso fue obtener imágenes de la dentadura y la mordida del paciente. Para ello se recurrió al escáner iTero, una tecnología que permite obtener imágenes en tres dimensiones y en tiempo real.
Estas imágenes son fueron tratadas a través del software Clincheck. Este programa permite diseñar y planificar por completo el tratamiento de ortodoncia invisible Invisalign. Gracias a este software el paciente puede conocer antes de iniciar su tratamiento el número de alineadores que necesitará y ver los resultados simulados de todo el proceso.
Tras el tratamiento, se consiguió una correcta estabilidad, un centrado de líneas medias dentarias, un alineamiento perfecto y, al final, los resultados del paciente fueron espectaculares.
Al finalizar el tratamiento con ortodoncia invisible Invisalign debido a las problemáticas presentadas sigue siendo necesario hacer una revisión anual y, además, el uso de una férula oclusal para dormir para evitar que las cargas que los dientes del paciente transmiten no sean excesivas.
